사이코패스(Psychopath) 증상과 검사

 

안녕하세요. 아이맘입니다.

 

MBC에서 방영한 ‘그녀가 죽었다’에서는 엄인숙 보험 살인사건을 다루고 있습니다. 엄인숙은 남편과 가족들을 주삿바늘로 실명시키거나 살해하여 보험금을 받은 범죄를 저질렀습니다. 그 보험금은 유흥에 탕진했습니다. 엄인숙은 사이코패스 진단 결과 40점 만점에 40점을 받아 완벽한 사이코패스 성향을 보였다고 합니다.

 

사이코패스는 어떻게 알 수 있을까요?

아래 문제는 인터넷에 떠도는 유명한 사이코패스 테스트입니다.

<질문>

사이 좋은 두 자매가 있었다.

어느날, 두 자매는 함께 친척의 장례식에 갔다.

언니는 장례식장에서 한 남자에게 반했다.

다음날, 동생이 난도질당한 사체로 발견되었다.

조사결과, 범인은 언니였다.

언니는 왜 동생을 죽였을까?

 

<일반 사람들의 생각>

동생도 그 남자를 좋아할 것 같아서

남자가 동생을 좋아해서

 

<사이코패스 사람들의 생각>

‘장례식이 또 생기면 그 남자를 만날 수 있기 때문에’

 

이런 문제들은 가볍게 재미삼아 해보는 게 좋습니다.

이번 포스팅에서는 사이코패스에 대해 자세히 알아보겠습니다.

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사이코패스란?

사이코패스란 반복적인 반사회적 행동과 공감 결여, 죄책감 결여, 자기중심성을 특징으로 하는 성격장애의 일종입니다. 의학적 용어는 아니기 때문에 정신의학과에서는 DSM-5에 따라 반사회적 인격장애로 분류되고 있습니다.

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사이코패스 증상

사이코패스 환자들은 전두엽이 일반 사람들보다 활성화가 되지 않아 분노를 제외한 다른 감정을 잘 느끼지 못합니다. 그렇기 때문에 상대방의 입장을 생각하지 못하여 자기중심적인 행동을 보입니다. 이것은 자연스럽게 범죄로 이어질 수 있습니다. 사이코패스들은 죄책감 없이 살인, 사기, 강도 등을 벌입니다. 또한, 아무런 죄책감 없이 거짓말을 할 수 있습니다.

 

사이코패스들도 기쁨과 행복을 느낄 수 있지만, 다른 점은 일반 사람들과는 다른 상황에서 그런 감정들을 느낀다는 점입니다. 일반 사람들이 고양이를 보면 귀엽다고 생각한다면, 사이코 패스들은 그 상황에서는 귀엽다고 느끼지 않습니다. 반대로 일반 사람들이 사람이 죽은 장면을 보면 끔찍하다고 느끼는 반면 사이코패스들은 기쁨을 느낄 수 있습니다.

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사이코패스 검사

인터넷에 떠도는 사이코패스 테스트 말고, 정신의학과에서는 DSM-5에 따라 반사회적성격장애나 품행장애 검사를 우선적으로 하게 됩니다.

 

사이코패스 검사는 PCL-R이라는 테스트로 진행됩니다. 이 검사는 두 명 이상의 전문가가 환자의 행동을 관찰하는 방식으로 이루어지며, 환자 스스로 답하는 자기보고식 문항은 존재하지 않습니다. 하지만 사이코패스 환자들이 거짓말을 잘하는 특성상 정확한 진단을 하는 것은 어렵습니다.

 

최근에는 사이코패스성격장애종합평가(CAPP)가 사용되고 있습니다. PCL-R검사는 행동을 중심으로 평가하기 때문에 어려움이 있었지만, CAPP는 성격적 특성을 통해 분류하기 때문에 성격에 따른 사이코패스 진단이 가능해졌습니다. CAPP에서는 환자가 거짓말을 하면 사이코패스 성향이 높다고 평가됩니다.

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지금까지 사이코패스의 증상과 검사에 대해 알아보았습니다.

 

사이코패스는 통계적으로 100명 중에 1명이 존재합니다. 하지만 대부분은 큰 문제 없이 일반인과 어울려 살아갑니다. 어릴 때부터 사회화가 되는 것이 중요해 보입니다. 사이코패스이면서 가정 내 폭력을 경험하고 적절한 교육을 받지 못한다면 범죄자로 성장할 수 있습니다.